甲流是由甲型病毒引起的急性呼吸说念传染病，一般以冬春季节为岑岭期。儿童是流感的高发东说念主群及重症病例的高危东说念主群。甲流主要通过呼吸说念分泌物的飞沫传播，也不错通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜奏凯或转折战争传播。孩子得了甲流后，家长往往会有一些疑问，底下就为您解答常见的几个问题。

一问：孩子得了甲流有哪些发达

孩子得了甲流的主要症状是高热，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒颤、头痛、全身肌肉酸痛、越过乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出现恶心、吐逆、泻肚；婴幼儿流感的临床症状时时不典型。壮盛儿流感有数，但如患流感易吞并，常有脓毒症发达，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

大大量莫得并发症的孩子，计划症状会在3~7天缓解，但咳嗽和膂力归附常需1~2周。

儿童流感并发症主要包括肺炎、肝功能毁伤、肾脏毁伤、核心神经毁伤、心肌毁伤和肌肉毁伤等。重症患儿病情发展赶紧，多在5~7天出现肺炎，体温时常执续在39度以上，发达为呼吸清贫，伴果断性低氧血症，可快速进展为呼吸疲倦、、脓毒性休克、心力穷乏、腹黑停搏、肾穷乏，以致多器官功能勤快。

二问：若何明确孩子是否得了甲流

1.流感样症状：发烧，体温≥38℃；伴有咳嗽和（或）咽痛。

2.在流感流行季节，出现上述流感临床发达，有流行病学左证，且排斥其他引起流感样症状的疾病。3.有上述流感临床发达，具有以下一种或以上病原学检测成果阳性，也可确诊：甲型流感病毒核酸检测阳性；甲型流感抗原检测阳性；甲型流感病毒分袂培养阳性；急性期和归附期双份血清的甲型流感病毒特异性免疫球卵白G（IgG）抗体水平呈4倍或4倍以高潮高。

三问：若何判断孩子是平日伤风也曾甲流

孩子出现发烧症状，是伤风也曾流感，应由大夫通过搜检作念出会诊。家长也不错通过下表进行初步判断。

四问：孩子得了甲流若何颐养

轻症甲流儿童可回家口服药物不雅察，居家顾问；重症者需实时入院颐养。

厚味服布洛芬或对乙酰氨基酚对症退热，在意散热，适当减少衣物，可用温毛巾擦抹、洗温水澡等物理降温。

颐养儿童甲流的药物主要包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。奥司他韦可笼罩病毒颗粒在东说念主体细胞的复制与开释。口服奥司他韦仍然是现在颐养流感的首选抗病毒药物，全年事阶段儿童的颐养和3月以上儿童的退却。最好给药时候是流感症状出现48小时之内，症状出现96小时后给药也有疗效，儿童使用奥司他韦是安全的。疗程5天,重症者可适当延迟。

奥司他韦最常见的反作用为胃肠说念反映，恶心、吐逆。如孩子口服药物后30分钟内吐逆，需要补充原剂量。

五问：患儿若何服用奥司他韦

家长不错参考表2所列的用药剂量。但要在意，在颐养中不得因为孩子反复发烧蹙悚，应付加大药物剂量。

对奥司他韦颐养无反映、无法袭取口服大略曾使用奥司他韦退却流感无效的患儿，可谈判使用扎那米韦或帕拉米韦替代颐养。

六问：孩子得了甲流是否需要加用抗生素

孩子得了甲流反复发烧，有些家长会问大夫要不要加上“消炎药”？一些家长觉得惟一加上“消炎药”孩子技巧好的更快，心里才会平静。本色上孩子如仅仅单纯的甲型流感病毒感染是不需要用抗菌药物的（如头孢类、阿奇霉素等）。

一般惟一以下几种情况，大夫才会谈判在抗病毒药物颐养的同期加用抗菌药物：①经由进一步搜检明确吞并细菌感染；②出现重症流感的早期景色；③早期抗病毒颐养临床好转后病情再次恶化；④利用抗病毒颐养3~5天仍无好转。

需合理使用对症颐养药物，幸免盲目或不恰当使用抗生素。

七问：儿童感染甲流后若何进行居家顾问

患甲流的孩子要作念好居家顾问，应该在意以下几点。①尽早梗阻；适当开窗透风。②监测孩子体温，实时退热。室内温度不宜过高，幸免给孩子“捂汗”。③多补充水分，饮食易消化，有养分。④密切不雅察病情变化，如出现呼吸清贫、嗜睡、浮夸、惊厥、脱水等发达，立即带孩子病院再次就医。

文/尹小梅 北京清华长庚病院

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